上下顎前突

大人の矯正治療例

ケース１

20代の女性です。唇が閉じ辛い、口元が出ていることを主訴に来院されました。上下顎前突と診断し、治療により前歯を後退させました。治療後は口唇の突出感が改善し、無理に力を入れなくても自然に口を閉じられるようになりました。歯や顎の骨（硬組織）と、唇や頬（軟組織）のバランスが整い、良好な咬み合わせと口元の調和が得られています。

症例情報
【主訴】唇が閉じ辛い、口元の突出を治したい
【診断名】上下顎前突
【年齢】20代
【治療に用いた主な装置】マルチブラケット装置
【抜歯部位】上顎下顎第1小臼歯
【治療期間】2年　また、治療期間と同程度の保定期間を要する
【通院回数】治療期間は24回(月に1回程度)の通院、保定期間は6回(4か月に1回程度)の通院
【治療費概算(自費)】約80～120万円（税込）（※本症例当時の治療費：約90万円（税込）／料金改定前）
※別途、初診相談料5,500円(税込)、検査診断料55,000円(税込)
【リスク 副作用】
初めて装置を装着した時やワイヤー調整後は、噛むと痛みを感じたり、違和感を持つ場合があります。
矯正治療中は歯磨きしにくい部分ができるため、むし歯や歯周病になるリスクが高くなります。
歯を動かす際に、歯根吸収や歯肉退縮が起こる場合があります。
リテーナー(保定装置)を使わずに放っておくと、治療前の状態に後戻りすることがあります。

ケース２

歯のデコボコと飛び出した前歯、また唇が閉じ辛いことを訴えて来院された30代の女性です。デコボコと、出っ歯を治すために、上顎の歯2本（第1小臼歯・第2大臼歯）と、下顎の歯2本（第1小臼歯・親知らず）を抜歯し、上顎の親知らずは抜かずに歯列に並べて治療を行いました。
治療前後の側貌（横顔）を比較すると、前歯の後退に伴って口唇の突出が大きく改善されていることが分かります。本症例では、噛み合わせのバランスを考慮して前歯の配列を行いました。なお、抜歯部位や治療計画にはいくつかの選択肢があり、患者さんのご希望やお口の状態に合わせて適切な方針を決定していきます。

症例情報
【主訴】唇が閉じ辛い、歯のデコボコと飛び出した前歯を治したい
【診断名】上下顎前突、叢生
【年齢】30代
【治療に用いた主な装置】マルチブラケット装置
【抜歯部位】上顎第2大臼歯、上顎第1小臼歯、下顎第3大臼歯(親知らず)、下顎第1小臼歯　※上顎は親知らずを抜かずに利用
【治療期間】2年9か月　また、治療期間と同程度の保定期間を要する
【通院回数】治療期間は33回(月に1回程度)の通院、保定期間は8回(4か月に1回程度)の通院
【治療費概算(自費)】約80～120万円（税込）（※本症例当時の治療費：約90万円（税込）／料金改定前）
※別途、初診相談料5,500円(税込)、検査診断料55,000円(税込)
【リスク 副作用】
初めて装置を装着した時やワイヤー調整後は、噛むと痛みを感じたり、違和感を持つ場合があります。
矯正治療中は歯磨きしにくい部分ができるため、むし歯や歯周病になるリスクが高くなります。
歯を動かす際に、歯根吸収や歯肉退縮が起こる場合があります。
リテーナー(保定装置)を使わずに放っておくと、治療前の状態に後戻りすることがあります。