叢生（八重歯）

大人の矯正治療例

ケース１

初診時28歳の女性です。前歯のデコボコ、下唇の突出、あごの痛みを訴えて来院されました。咬み合せの位置と、顎関節の位置に不調和がありました。叢生（八重歯）、ならびに上下顎前突の状態です。
デコボコと、唇の突出、咬み合せの位置のズレのすべてを解決するためには、上顎の歯（側切歯・第1小臼歯）および下顎の第1小臼歯を抜歯し、親知らずは抜かずに歯列に並べて治療を行いました。
治療後、口唇の突出感が改善し、横顔（側貌）のバランスが整いました。

症例情報
【主訴】前歯のデコボコ、下唇の突出、あごの痛みを治したい
【診断名】叢生、上下顎前突
【年齢】28歳
【治療に用いた主な装置】マルチブラケット装置
【抜歯部位】上顎側切歯、上顎第1小臼歯、下顎第1小臼歯
【治療期間】2年10か月　また、治療期間と同程度の保定期間を要する
【通院回数】治療期間は34回(月に1回程度)の通院、保定期間は9回(4か月に1回程度)の通院
【治療費概算(自費)】約80～120万円（税込）（※本症例当時の治療費：約90万円（税込）／料金改定前）
※別途、初診相談料5,500円(税込)、検査診断料55,000円(税込)
【リスク 副作用】
初めて装置を装着した時やワイヤー調整後は、噛むと痛みを感じたり、違和感を持つ場合があります。
矯正治療中は歯磨きしにくい部分ができるため、むし歯や歯周病になるリスクが高くなります。
歯を動かす際に、歯根吸収や歯肉退縮が起こる場合があります。
リテーナー(保定装置)を使わずに放っておくと、治療前の状態に後戻りすることがあります。
治療中に顎関節の痛みや開口時の違和感が生じたり、症状が変化したりすることがあります。症状に応じて治療計画を見直す場合があります。
歯並びを整え、咬み合わせを改善するため、やむを得ず健康な歯を抜くことがあります。
抜歯に伴い、一時的な疼痛や出血のリスクがあります。

ケース２

歯のデコボコを治したいと来院された20歳の女性です。叢生と、上下顎前突との診断で、小臼歯を抜歯し、治療を行いました。治療前の唇は突き出し、エステティックライン（Ｅライン：鼻の先とあごを結んだライン。唇がこのラインのやや内側にあるのが美しい横顔とされています）より、唇が前に出ていました。治療後は前歯の後退に伴って口唇の突出感が抑えられ、Eライン（側貌の基準線）と調和のとれた口元になりました。

症例情報
【主訴】歯のデコボコを治したい
【診断名】叢生、上下顎前突
【年齢】20歳
【治療に用いた主な装置】マルチブラケット装置
【抜歯部位】上顎下顎第1小臼歯
【治療期間】2年5か月　また、治療期間と同程度の保定期間を要する
【通院回数】治療期間は29回(月に1回程度)の通院、保定期間は7回(4か月に1回程度)の通院
【治療費概算(自費)】約80～120万円（税込）（※本症例当時の治療費：約90万円（税込）／料金改定前）
※別途、初診相談料5,500円(税込)、検査診断料55,000円(税込)
【リスク 副作用】
初めて装置を装着した時やワイヤー調整後は、噛むと痛みを感じたり、違和感を持つ場合があります。
矯正治療中は歯磨きしにくい部分ができるため、むし歯や歯周病になるリスクが高くなります。
歯を動かす際に、歯根吸収や歯肉退縮が起こる場合があります。
リテーナー(保定装置)を使わずに放っておくと、治療前の状態に後戻りすることがあります。
歯並びを整え、咬み合わせを改善するため、やむを得ず健康な歯を抜くことがあります。
抜歯に伴い、一時的な疼痛や出血のリスクがあります。