叢生（八重歯）

叢生は歯の大きさと、あごの大きさのバランスの乱れです。あごの大きさに比べて、歯が大きく、デコボコの歯並びになってしまうもので、一般には「八重歯」と呼ばれています。

叢生は、その程度と唇など軟組織との関係により、歯を抜いて治療する必要があるかどうかが決まります。 生え変わりの時期に非抜歯で叢生の治療をする場合、時間をかけて上下のあごの歯列を拡大して歯を並べようという考え方があります。

ですが、上あごは拡大できることが認められていますが、下あごについては拡大に限界があり、また仮に拡大がうまくいったとしても、上下顎前突になって、口を自然に閉じられない状態になる可能性があり、歯ぐきが下がる原因にもなります。そのため、当院では、永久歯が生えそろう前の叢生の患者さんに、無理なあごの拡大をおこなうことはしません。拡大が可能なケースでは、ある程度永久歯が生えそろってから対応するのでも十分に間に合うと考えています。

※永久歯が生えそろってからの叢生治療もご参照ください。永久歯が生えそろってからの叢生治療

叢生でも、永久歯が生えそろう前に、治療をする必要があるケースがあります。
乳臼歯が早く抜けて、奥歯が通常より手前に生えている場合には、生え変わりの時期に奥歯を本来の位置に戻す治療が必要となります。

この場合、奥歯が正しい位置より前に生えているかどうかの見極めが大切です。虫歯などで、乳臼歯を早期に抜く場合には、永久歯の奥歯が前にこないように、とめておくこと（保隙：ほげき）が必要となります。

こちらは、奥歯が前に生えてきて、犬歯の生える場所がなくなってしまった患者さんです。永久歯が生え揃う前に、奥歯を後ろに戻す治療をしました。すると、犬歯がきちんと生えて、きれいな永久歯の歯並びができあがりました。

治療前

治療中